Por Dr. Mercola
As deficiências de nutrientes podem prejudicar sua saúde, e isso inclui aumentar o risco de resultados graves no caso de infecções virais como a COVID-19. A vitamina K é lipossolúvel, mais conhecida por seu papel na coagulação do sangue, e encontrada em alimentos como espinafre, ovos e alguns tipos de queijos. Está entre as mais recentes a serem utilizadas por seu potencial papel protetor contra a COVID-19, que ajuda no controle da coagulação sanguínea e na degradação das fibras elásticas em seus pulmões.
Tanto o tromboembolismo, que ocorre quando um coágulo sanguíneo obstrui um vaso sanguíneo, quanto a coagulopatia, que é uma condição na qual a capacidade do sangue de formar coágulos é prejudicada, possuí uma maior tendência de serem apresentadas em casos graves de COVID-19 e estão ligadas à diminuição das taxas de sobrevivência em pessoas com a doença, que de outra forma tende a causar sintomas leves ou inexistentes na maioria dos pacientes afetados.
“A coagulação é um equilíbrio complicado entre os processos de estímulo e dissolução de coágulos nos quais a vitamina K desempenha um papel bem conhecido”, escreveram os pesquisadores holandeses em um estudo Preprints, fazendo eles sugerirem que os níveis de vitamina K podem estar baixos em pessoas com COVID-19 grave.
Os baixos níveis de vitamina K podem estar ligados à COVID-19 grave e consequências ruins
Para testar sua hipótese, os pesquisadores estudaram 123 pacientes internados no hospital Canisius Wilhelmina em Nijmegen, uma cidade na Holanda, com COVID-19 em 184 pacientes de controle. Os níveis de vitamina K e degradação de elastina foram medidos e avaliados medindo a proteína Gla da matriz desfosfo-uncarboxilada (dp-ucMGP), que é relacionada ao oposto da concentração de vitamina K.
A degradação da elastina foi medida através da desmosina, um aminoácido encontrado nos tendões e um componente da elastina. Pacientes com COVID-19 com consequências desfavoráveis apresentaram níveis mais altos de dp-ucMGP, indicando baixa vitamina K, em comparação com aqueles com doença menos grave. Os níveis de dp-ucMGP também foi elevado em pacientes com COVID-19 em comparação com aqueles sem a doença, e os níveis de dp-ucMGP e desmosina foram associados. Segundo os pesquisadores:
"O valor de vitamina K foi reduzido em pacientes com COVID-19 e relacionado ao prognóstico ruim. Além disso, a baixa concentração de vitamina K parece estar associada à degradação acelerada da elastina. Um estudo de intervenção agora é necessário para avaliar se a administração de vitamina K melhora as consequências em pacientes com COVID-19."
O autor do estudo, Dr. Rob Janssen, foi a favor do aumento dos níveis de vitamina K, exceto para pessoas que tomam medicamentos anticoagulantes.
Em uma conversa no The Guardian, ele observou: "Temos uma intervenção que não possui efeitos colaterais, utilizando um placebo. Há uma grande exceção, que são as pessoas que utilizam medicação anticoagulante. É seguro em outras pessoas que fazem esse uso. Meu conselho seria ingerir esses suplementos de vitamina K. Mesmo que não ajude contra a Covid-19 grave, é bom para os vasos sanguíneos, ossos e também para os pulmões.” Você também pode encontrar vitamina K em uma variedade de alimentos.
Existem dois tipos de vitamina K e saiba onde encontrá-los
Existem dois tipos de vitamina K, filoquinona ou vitamina K1, e menaquinonas ou vitamina K2. A K1 é derivada de vegetais verdes e folhosos como espinafre, couve, brócolis e repolho, e é mais conhecida pelo seu desempenho na coagulação do sangue. Sem vitamina K1 suficiente, seu sangue não pode coagular de forma adequada e você corre o risco de sangrar até a morte.
No entanto, de acordo com Leon Schurgers, cientista sênior da Universidade de Maastricht, na Holanda, envolvido no estudo em destaque e que entrevistei em 2015, "a absorção de vitamina K1 através dos alimentos é muito baixa. Apenas 10% da vitamina K, encontrada em vegetais de folhas verdes, é absorvida em seu corpo. E não há variação ou modificação do consumo que aumente essa absorção."
A vitamina K2, por outro lado, é mais conhecida por seu desempenho na saúde dos ossos e do coração, e é encontrada em produtos animais alimentados pasteurizados como ovos, carne, fígado e laticínios, assim como em alimentos fermentados, incluindo chucrute, alguns tipos de queijos e o alimento de soja fermentado chamado natto.
Mesmo que a quantidade de vitamina K2 em alguns alimentos como queijo, seja menor do que a quantidade de vitamina K1 encontrada em vegetais verdes e folhosos, Schurgers observou, "toda a vitamina K2 é absorvida pelo corpo." O natto é conhecido por sua alta concentração de vitamina K2 de cadeia mais longa conhecida como menaquinona-7 (MK-7).
Um estudo que analisou a biodisponibilidade da vitamina K descobriu que as concentrações circulantes de vitamina K2 eram cerca de 10 vezes maiores após o consumo de natto do que de vitamina K1 após ingerir espinafre.
“Trabalhei com uma cientista japonesa em Londres”, disse Janssen ao The Guardian, “e ela disse que era notável que nas regiões do Japão onde se alimentam muito de natto, não possui nenhuma morte por Covid-19, então isso é algo que deve ser muito consumido, eu diria."
Além do natto, o queijo é o alimento com as maiores concentrações de menaquinona, mas os níveis variam dependendo do tipo. Queijos duros holandeses como gouda e edam, têm concentrações altas, assim como queijos franceses como o queijo Munster. Muitos fatores afetam a quantidade de vitamina K2 em sua alimentação, incluindo quanto tempo ela é fermentada e se é feita com laticínios alimentados pasteurizados.
Por exemplo, laticínios pasteurizados e produtos de animais de criação industrial não são ricos em MK-4, uma forma de cadeia curta de vitamina K2. Apenas animais pasteurizados (não alimentados com grãos) desenvolverão níveis altos de forma natural.
Vitamina K também reduz comorbidades devido à COVID-19
Um relatório da Missão Conjunta OMS-China sobre COVID-19, divulgado em fevereiro de 2020, encontrou uma taxa de mortalidade bruta (CFR) mais alta entre pessoas com COVID-19 e outras condições de saúde. Enquanto aqueles que eram saudáveis tinham uma CFR de 1,4%, aqueles com comorbidades tiveram taxas muito mais altas como a seguir:
- Doença cardiovascular — 13,2%
- Diabetes — 9,2%
- Pressão alta – 8,4%
Outro estudo que analisou o impacto de condições de saúde coexistentes como pressão alta, doenças cardíacas e diabetes nos resultados de COVID-19, descobriu que eles estão ligados a "resultados clínicos mais pobres" como admissão em uma unidade de terapia intensiva, necessidade de ventilação invasiva ou morte. O que isso significa é que reduzir o risco de doenças subjacentes como diabetes, doenças cardíacas e pressão alta, pode melhorar seus sintomas se você tiver COVID-19.
A vitamina K pode desempenhar um papel protetor aqui, pois está ligada ao diabetes e à saúde do coração. A ingestão de vitamina K1 e K2 pode estar associada a um risco reduzido de diabetes tipo 2.
A vitamina K pode influenciar a sensibilidade à insulina ao carboxilar a osteocalcina, que pode funcionar como um hormônio na regulação da sensibilidade à insulina. Também pode desempenhar um papel na redução da resistência à insulina e do risco de diabetes tipo 2 por efeitos no metabolismo do cálcio. Além disso, uma revisão publicada no Journal of Nutrition and Metabolism observou:
"O aumento da ingestão de vitamina K1 em um estudo de coorte mostrou diminuir o risco de desenvolver diabetes em 51%. Um estudo recente sugere que a suplementação de vitamina K pode ser usada como uma nova terapia adjuvante para melhorar o controle glicêmico e a qualidade de vida."
A vitamina K melhora a saúde do coração, também importante para o COVID-19
Como mencionado, as pessoas com doenças cardíacas têm piores resultados se desenvolverem COVID-19, e o papel da vitamina K na saúde do coração também é bem observado, de forma principal a vitamina K2. Uma dos motivos pelos quais essa vitamina é tão importante para a saúde do coração tem a ver com uma bioquímica complexa envolvendo as enzimas da matriz gla-proteína (MGP, encontrada em seu sistema vascular) e osteocalcina, presente em seu osso.
"Gla" significa ácido glutâmico, que se liga ao cálcio nas células da parede arterial e o remove do revestimento dos vasos sanguíneos. Uma vez removida do revestimento dos vasos sanguíneos, a vitamina K2 facilita a integração desse cálcio na matriz óssea, entregando-o à osteocalcina, que ajuda a "cimentar" o cálcio no interior do osso.
A vitamina K2 ativa essas duas proteínas e sem ela esse processo de transferência de cálcio das artérias para o osso não pode ocorrer, o que aumenta o risco de calcificação arterial. De fato, em um estudo, aqueles que tinham a maior quantidade de vitamina K2 eram 52% menos propensos a sofrer calcificação grave em suas artérias e 57% menos propensos a falecer devido à doenças cardíacas em um período de sete a 10 anos.
Baixos níveis de vitamina D e vitamina K também foram associados à pressão alta, outra condição que aumenta o risco de consequências ruins da COVID-19. Embora muitas pessoas como jovens e idosos, estejam enfrentando diabetes tipo 2 e pressão alta, essas condições podem ser revertidas e, se isso acontecer, você reduzirá o risco de adoecer de forma grave com a COVID-19. Garantir que você está recebendo vitamina K suficiente é uma parte dessa equação.
A vitamina K funciona em conjunto com a vitamina D
Tenha em mente que a vitamina K2 também funciona em conjunto com a vitamina D e o magnésio. É importante lembrar que a vitamina K2 precisa ser considerada em combinação com cálcio, vitamina D e magnésio, pois esses quatro têm uma relação sinérgica que afeta sua saúde.
A vitamina D também se destaca em termos de COVID-19, pois uma análise de prontuários médicos revelou uma correlação direta entre os níveis de vitamina D e a gravidade da doença em pessoas infectadas com SARS-CoV-2, o vírus que causa a COVID-19.
Para melhorar sua função imunológica e diminuir o risco de infecções virais, você deve aumentar sua vitamina D para um nível entre 60 nanogramas por mililitro (ng/mL) e 80 ng/mL. Na Europa, as medidas que você procura são 150 nanomoles por litro (nmol/L) e 200 nmol/L. Isso, serve para controlar sua ingestão de vitamina K, é uma estratégia natural que pode reduzir o risco de consequências graves pela COVID-19.
Você está recebendo vitamina K suficiente?
Pode ser difícil dizer se você está recebendo vitamina K suficiente, pois não há uma maneira fácil de rastrear ou testar a suficiência de vitamina K2. Hoje em dia, a vitamina K2 não pode ser medida de forma direta, por isso é medida através de uma avaliação indireta da osteocalcina subcarboxilada. Esse teste ainda não está disponível para compra.
Como regra geral, se você tem osteoporose, doença cardíaca ou diabetes, é provável que seja deficiente em vitamina K2. Além disso, acredita-se que a grande maioria das pessoas é de fato deficiente e se beneficiaria de mais K2, o que você pode conseguir ingerindo mais dos seguintes alimentos:
- Certos alimentos fermentados como natto, ou vegetais usando uma cultura inicial de bactérias produtoras de vitamina K2
- Alguns tipos de queijos como Brie, Munster e Gouda, que são ricos em K2
- Produtos animais orgânicos pasteurizados como gema de ovo, fígado, manteiga e laticínios
Se estiver ingerindo estatinas, que são conhecidas por esgotar a vitamina K2, você também pode estar com deficiência. Se você estiver interessado em suplementação como orientação geral, recomendo ingerir cerca de 150 mcg de vitamina K2 por dia.
Outros recomendam quantidades um pouco maiores acima de 180 a 200 mcg. Você não precisa se preocupar com uma overdose de K2, pois parece ser atóxica. Se optar por um suplemento de vitamina K2, certifique-se de que é MK-7. A exceção é se você estiver ingerindo antagonistas da vitamina K, ou seja, medicamentos que reduzem a coagulação do sangue reduzindo a ação dessa vitamina. Nesse caso, você deve evitar suplementos de MK-7.
Também esteja ciente de que a ingestão excessiva de vitamina K1 dietética ou suplementar pode superar os efeitos anticoagulantes dos medicamentos para afinar o sangue. Além disso, consuma vitamina K junto com gordura. Como a vitamina K é solúvel em gordura, não será absorvida de forma adequada de outra forma, e certifique-se de também equilibrá-la com cálcio, vitamina D e magnésio.