Por Dr. Mercola
É dos pés que vêm nossa capacidade de se mover, correr, caminhar, saltar e ficar de pé. Cada um dos pés e tornozelos têm 29 ossos, cerca de 25% dos ossos do corpo. A American Podiatric Medical Association descobriu que 77% das pessoas acima de 18 anos sofrem com dores nos pés.
A falha ao caminhar e correr com a postura certa pode alterar a função e a forma das juntas dos pés. Chinelos, calçados apertados e saltos altos podem alterar a estrutura dos pés, causando dores e deformidades.
Alguns exercícios simples, somados a calçados adequados, podem fazer toda a diferença no desenvolvimento ou progressão dos joanetes. Até os 50 anos, estima-se que você terá caminhado 138,900 quilômetros. Não é atoa que tantas pessoas sintam dores e desconforto nos pés.
O que é um joanete?
Joanetes são deformidades anatômicas resultantes de um defeito estrutural congênito ou causado por um funcionamento inadequado dos pés. Músculos e tendões constringidos exercem muita força sobre as juntas dos pés. Uma área que mostra frequente deformidade causada por essas forças é a junta entre o dedão e o pé. Via de regra, é nesse local que os joanetes se formam. Eles também são encontrados no outro lado dos pés, na junta entre o mindinho e os ossos longos dos pés.
Uma pele dura e grossa pode se desenvolver no joanete. A área pode ficar inchada e inflamada, causando dores e desconfortos derivados de alterações ósseas. Quando o joanete se forma entre a base do dedão do pé e o primeiro osso metatarso (osso longo do pé), ele cria um desequilíbrio na distribuição do peso pelas articulações. Isso aumenta a deformidade e o desconforto. O joanete também pode se formar entre o mindinho e o quinto metatarso.
Como os joanetes se formam
Embora a maioria ocorra na vida adulta, alguns casos podem acontecer na adolescência. Nesse caso, a maior ocorrência é entre meninas de 10 a 15 anos. Mulheres têm um risco maior de desenvolver joanetes do que homens.
Vários fatores aumentam seu risco de desenvolver um joanete. Você pode controlar alguns desses fatores e outros estão relacionados ao funcionamento da sua estrutura óssea e seu desenvolvimento corporal.
Usar saltos altos |
Usar sapatos apertados |
Artrite, incluindo artrite reumatoide |
Machucados nos pés |
Pés que não se desenvolveram bem após o nascimento |
Apoio de peso desigual, o que torna uma junta instável |
Músculos e tendões constringidos |
Genética |
Todos esses fatores podem colocar seu pé em uma posição anti-natural. Apoiar peso no pé em uma posição desfavorável de forma consistente pode encorajar seus músculos a ficarem menos flexíveis. Essa falta de flexibilidade aumenta o risco de joanetes.
A Dra. Georgeanne Botek, chefe da seção de Podologia e diretora médica da Clinic's Diabetic Foot Clinic, diz: "Joanetes costumam passar de geração a geração, mas podem também ser resultado da forma como andamos e dos calçados que usamos.
Sintomas dos joanetes
Antes de ter os sintomas, você poderá notar alterações nos pés. Um calombo começará a se formar no exterior do pé, abaixo do dedão ou do dedo mindinho. Uma vez que o joanete cresce, você pode sentir mais sintomas, incluindo:
Dor na pele onde o joanete esfrega em seus sapatos |
Dor e desconforto nos ossos |
Dormência ao redor do joanete |
Sensação de queimadura |
Inchaço na articulação onde o joanete se formou, que costuma acontecer após ficar de pé |
Pele grossa sobre a base do dedo afetado |
Vermelhidão da pele causada pelo contato com o calçado ou pela inflamação na junta |
Calos nos outros dedos, causados pela má distribuição de peso |
Restrição de movimentos causada pela junta afetada |
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Esses sintomas são frustrantes, dolorosos e restringem o tipo de calçado com o qual você se sentirá confortável. Sem tratamento adequado, pode chegar um momento no qual você não conseguirá sequer usar os calçados de bico mais largo.
Quais as opções de tratamento para o joanete?
Há várias linhas de tratamento diferentes. Eu acredito que a cirurgia seja o último recurso a se considerar. Embora um procedimento cirúrgico possa afetar a estrutura anatômica, não lida com o problema subjacente que causou o joanete em primeiro lugar.
Eu tenho um joanete que está em tratamento há anos. Esses tratamentos diminuíram minha dor e desconforto, além de terem interrompido a progressão das alterações no meu pé.
Joanetes são permanentes, a menos que sejam corrigidos com cirurgia. Porém, utilizando tratamentos menos invasivos, é possível reduzir a dor e o desconforto, interrompendo também o desenvolvimento do joanete e aumentando a flexibilidade nas juntas.
Sete opções de tratamentos caseiros
Use esses métodos em casa para reduzir inflamação, melhorar a flexibilidade dos pés e reduzir o estresse do joanete.
1. Reduza a pressão — Ao diminuir a pressão sobre o joanete, você sentirá alívio da dor. Proteja o joanete com uma almofada de gel Use calçados com espaço folgados na parte da frente.
Compre em lojas onde seus pés são medidos e pareados com calçados adequados. Você ficará surpreso ao descobrir que o seu tamanho adequado pode não ser aquele que compra por anos.
2. Aumente a circulação — Meias quentes, compressas quentes, ultra-som e massagem podem aumentar a circulação para a área, ajudando a reduzir a inflamação e promover a cura.
3. Reduza a inflamação — Gelo e cúrcuma podem ajudar a reduzir a resposta inflamatória no joanete e reduzir a dor.
4. Melhore a flexibilidade — Pessoas com joanetes percebem com facilidade que têm menos flexibilidade no pé afetado do que no outro. Enquanto o pé cresce, ele pode passar a se mover apenas alguns poucos graus. Isso contribui para o surgimento do joanete.
Pode parecer tentador tratar apenas o dedo que tem o joanete, mas isso não trará os mesmos resultados de tratar o pé todo. É um efeito dominó. A forma como você apoia o peso pode afetar os joelhos, quadris e lombar.
Seu dedão afeta todas as funções motoras do pé. Uma área problemática afeta todas as outras.
5. Fortaleça seus músculos — Flexibilidade é importante, bem como ter músculos fortes. Os pés são a base das atividades diárias e do desempenho atlético. Exercícios regulares para os pés, combinados ao aumento da flexibilidade, melhoram a forma como o pé funciona e reduzem o desenvolvimento do joanete.
Os desequilíbrios na força dos músculos do pé afetam a forma adequada de caminhar e correr e limitam a amplitude total de movimento do pé. Os dois fatores aumentam o risco de lesões e joanetes. Para fortalecer os músculos dos pés:
Pegue uma toalha ou bolinhas de gude com os dedos dos pés para fortalecer o arco. |
Desenhe o alfabeto no ar com o dedão do pé para fortalecer o tornozelo. |
Fique em um pé só (sem se segurar em nada) por 10 a 20 segundos. O equilíbrio fortalece todo o pé. |
Role uma bola de tênis sob o pé para alongar a fáscia plantar. Este é um tendão resistente que vai da planta do pé ao calcanhar. |
Descalço, fique na ponta dos pés, fortalecendo as panturrilhas e o pé. |
Levante cada dedo do pé de cada vez, do dedão ao dedinho, e coloque-os de volta na ordem inversa. |
Descalço, coloque o peso sobre os calcanhares e espalhe os dedos dos pés o máximo que puder. Fala isso enquanto tenta se equilibrar. |
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6. Tala — Usar uma tala noturna é outra opção que pode ajudar a alongar os músculos ao redor do dedão do pé e melhorar sua flexibilidade. À medida que o dedo do pé é mantido na posição correta e os músculos se tornam mais flexíveis, os ossos longos do pé não são mais puxados para fora do alinhamento.
Quando participantes do estudo usaram uma tala à noite e um sapato ortopédico com separador de dedo durante o dia, sentiram um alívio significativo nas dores. Este estudo em particular não observou nenhuma mudança estrutural no pé, mas apenas analisou os resultados após três meses de tratamento. Joanetes levam anos para se desenvolver e podem exigir um período de tempo semelhante para que haja uma reversão significativa da deformidade óssea.
7. Cuide do seu peso — Isso tirará a pressão dos pés e diminuirá a pressão no joanete.
As órteses ajudam de verdade?
Órtese é o termo usado para descrever um calçado projetado para alterar a forma que seus pés distribuem peso. Eles são vendidos sem receita ou podem ser feitos sob medida por um podólogo. Embora as órteses sejam populares entre os atletas, nem todos os especialistas estão convencidos de sua utilidade.
A função base é colocar o pé em uma posição mais adequada e tirar o estresse da área afetada. Porém, dar aos pés férias permanentes dessa forma apenas enfraquece os músculos e diminui a flexibilidade. As órteses diminuem a velocidade de pronação e distribuem a força da pisada por uma área mais ampla, reduzindo o estresse em qualquer parte do pé. Embora sejam úteis no início, enquanto a lesão no pé se cura, seu uso não é recomendado para longo prazo.
Escolha o calçado adequado
Os calçados que você utiliza têm um impacto direto na saúde dos pés. Por mais que você ame os chinelos, pode ser a hora de abandoná-los. Esse tipo de calçado aumenta a tração, causando uma tensão crônica que altera seu equilíbrio.
A melhor opção para os pés pode ser apenas não usar calçados sempre que puder. Quando você envolve seus pés com acolchoamentos e elevações para corrigir o que os fabricantes de calçados percebem como defeitos em sua forma de andar, você coloca seu pé em uma posição não natural e cria um desequilíbrio em seus pés e corpo. Assim, os músculos dos pés não são usados de forma adequada, alterando o grau de força e flexibilidade que você deveria ter.
É claro que há preocupações relacionadas a andar descalço. Essa não costuma ser uma opção no trabalho ou quando você está ao ar livre. Porém, quando isso é feito de forma adequada, andar descalço pode fortalecer seus pés e reduzir o risco de joanetes.
Passe a maior parte do tempo em casa sem sapatos, praticando seu "andar de raposa". Os sapatos incentivam você a bater com o calcanhar no chão primeiro, enquanto andar como uma raposa é mais fácil para as articulações, joelhos, quadris e parte inferior das costas. Com os joelhos dobrados, a planta do pé atinge o chão primeiro, rolando para o calcanhar. Seus joelhos permanecem dobrados, sem nunca travar ou ficar retos. Essa é a forma como as crianças andam antes de começar a usar calçados.
Caso tenha diabetes, o que pode causar diminuição da sensibilidade e da capacidade de sentir dor nos pés, não é recomendável caminhar sem proteção nos pés, mesmo em casa. Pisar em um lápis ou objeto pontiagudo pode furar a pele dos pés sem que você perceba, aumentando o risco de infecção.