Por Dr. Mercola
Uma nova meta-análise revela que o analgésico mais popular do mundo é tão perigoso quanto o infame Vioxx. O Vioxx (rofecoxibe) foi retirado do mercado americano em 2004, mas não antes de 60.000 pessoas terem perdido a vida por ataques cardíacos e derrames como um efeito colateral mortal da droga.
O diclofenaco está na mesma categoria do Vioxx, representando anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) classificados como inibidores de COX-2.
O diclofenaco é um dos AINEs mais antigos, com prescrições que datam da década de 1970 para todos os tipos de problemas inflamatórios, incluindo artrite, dor nas costas, gota, dores de cabeça e febre.
O diclofenaco é o AINE mais prescrito em todo o mundo, vendido sob as marcas Voltaren, Cambia, Cataflam e Zipsor. O diclofenaco supera em muito o ibuprofeno, naproxeno e outros AINEs em 15 países ao redor do mundo.
No Canadá, trata-se do terceiro AINE mais prescrito. E na Inglaterra, seis milhões de pessoas receberam uma prescrição de diclofenaco no ano passado. Particularmente preocupante é o uso excessivo desse medicamento em países de baixa e média renda, onde as taxas de doenças cardiovasculares estão aumentando cada vez mais.
O diclofenaco pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame em 40%
Todos os AINEs estão associados a efeitos colaterais significativos, incluindo aumento do risco de ataque cardíaco e derrame. Mas qual é o processo por trás disso? Além de inibir as "más" prostaglandinas que causam inflamação e dor, elas inibem as "boas" prostaglandinas, que dilatam os vasos sanguíneos e aumentam o fluxo sanguíneo.
Portanto, quando essas "boas" prostaglandinas são suprimidas, o resultado é um aumento da pressão arterial e da coagulação sanguínea. Inicialmente, acreditava-se que o óxido nítrico do seu corpo compensaria esses efeitos, mas estudos recentes mostraram que esse não é o caso.
O risco cardiovascular é maior para pessoas que já têm doenças cardiovasculares, mas mesmo pessoas saudáveis correm um risco substancial. Caso esteja tomando um AINE e tiver um histórico de doença cardíaca, seu risco de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) aumenta em 10 vezes.
O mais recente estudo sobre o diclofenaco, liderado por David Henry, do Instituto de Clinical Evaluative Sciences in Toronto, descobriu que o diclofenaco aumenta o risco de ataque cardíaco ou derrame em cerca de 40%, comparado a não tomar AINEs. Como este estudo foi uma meta-análise, ele analisou os resultados de vários estudos, alguns dos quais exibiram taxas perturbadoras de eventos cardiovasculares.
Em um estudo de 2012 publicado na Circulation, os AINEs foram associados a um risco persistentemente aumentado de eventos coronarianos em pacientes com infarto do miocárdio (ataque cardíaco). Em mais de 43.000 pacientes com IM, o uso de AINEs foi associado a um aumento de 59% no risco de morte após um ano e em 63% no risco de morte após cinco anos de uso. Além disso, o uso de AINEs foi associado a um risco aumentado de morte coronariana e infarto do miocárdio recorrente. Henry observou:
"Claramente, milhares de pessoas morrem como resultado do uso do diclofenaco. Entre elas, estão vítimas invisíveis. Não há qualquer lobby ao seu favor."
Não há dose segura de diclofenaco
O diclofenaco está disponível em um produto sem receita chamado Voltarol Pain-eze, que contém uma dose mais baixa do que a força da prescrição. Mesmo a dose mais baixa gera um risco 22% maior de um evento cardiovascular. Além de aumentar a pressão e a coagulação, agora há evidências de que os inibidores da COX-2 também podem causar enrijecimento das artérias, mesmo em pessoas de coração saudável. De fato, os pesquisadores disseram que não conseguiram encontrar QUALQUER dose deste medicamento baixa o suficiente para não aumentar significativamente seu risco cardiovascular!
Além dos efeitos cardiovasculares, os AINEs estão associados a danos ao trato gastrointestinal, rins e fígado, e também têm sido associados a perda auditiva e aborto. Cada vez mais evidências indicam esses medicamentos como os mais prejudiciais que você pode tomar! Seu risco relativo ao tomar AINEs é controlado por vários fatores. As chances efeitos adversos aumentam se alguma das seguintes situações se aplicarem a você:
- Idade avançada ou deficiência
- Histórico de úlcera péptica
- Uso concomitante de prednisona ou corticosteroide
- Alcoolismo ou tabagismo
- Ingestão de doses altas de um dos AINE mais tóxicos
Inflamações podem ser controladas sem medicamentos
Caso você tenha uma lesão ou infecção, a inflamação é uma parte natural do processo de cura. Através de uma série de reações bioquímicas, glóbulos brancos e outros produtos químicos são enviados para a área lesionada para combater corpos estranhos. Este processo inflamatório pode causar dores, inchaço, vermelhidão, calor e perda de movimento ou função.
Caso você sofra de inflamação, existem maneiras de tratar essa dor usando agentes anti-inflamatórios naturais em vez de medicamentos. Estes anti-inflamatórios naturais vão beneficiar seu coração e cérebro, ao contrário das suas contrapartes farmacêuticas que podem fazer mais mal do que bem. Por exemplo, nosso protocolo de artrite reumatoide revisado e atualizado tem uma taxa de melhoria de 60 a 90 por cento para quem sofre de AR.
Caso você tenha dores por inflamação, peço que evite o uso de AINEs como o diclofenaco, que estão repletos de efeitos potencialmente perigosos para a saúde. O diclofenaco é tão perigoso quanto o malfadado Vioxx, que matou mais de 60.000 pessoas, mas o diclofenaco continua sendo o analgésico mais prescrito no mundo! Ao observar essas estatísticas, fica evidente que você simplesmente não pode confiar no seu médico para protegê-lo. Mas você pode ser proativo e cuidar de sua própria saúde.
Melhorias no estilo de vida para controlar a inflamação
As mudanças no estilo de vida ajudam bastante a reduzir a inflamação em seu corpo; portanto, concentre-se em abordar os seguintes fatores:
• Otimize sua alimentação — Evite alimentos pró-inflamatórios como gorduras trans, frituras, alimentos processados, açúcar e grãos; reduzira carboidratos (açúcar, cereais, frutose) e proteínas, substituindo-os por gorduras de alta qualidade. 50% a 70% da sua ingestão total pode ser gordura. A maioria de sua dieta deve ser alimentos integrais e frescos como vegetais orgânicos, carnes e laticínios de animais terminados a pasto e gorduras benéficas como manteiga e laticínios fermentados de animais terminados a pasto, queijo, gema de ovo e abacate.
Incorpore naturalmente alimentos fermentados em sua dieta em uma quantidade que fique entre 11 e 15 gramas. Uma grande porção de vários gramas de alimentos idealmente fermentados pode oferecer cerca de 10 trilhões de bactérias benéficas, o que representa cerca de 10% da população do seu intestino. Você pode tomar um suplemento probiótico de alta qualidade, mas consumir os alimentos fermentados reais oferece mais benefícios de saúde.
• Ande descalço — A diminuição da prática de andar descalço, substituída por passar o tempo todo usando calçados de borracha ou plástico, pode estar contribuindo para inflamações hoje em dia. Ao andar descalço, há uma transferência maciça de elétrons benéficos que servem como poderosos antioxidantes. As experiências mostram que andar descalço na terra produz mudanças benéficas no corpo, incluindo diminuição da dor e inflamação. Sendo assim, faça um favor a si mesmo e coloque os pés descalços na areia ou na grama para aproveitar o poder de cura da Terra.
• Consuma muito ômega-3 de origem animal — Minha fonte favorita é o óleo de krill, que possui compostos chamados resolvinas e protectinas que ajudam a conter a inflamação. O óleo de Krill também contém astaxantina, um poderoso anti-inflamatório.
• Exercite-se regularmente — O exercício é uma ótima forma de diminuir a inflamação, especialmente treinamento com pesos, exercícios de alta intensidade, alongamentos e trabalhos principais. Pacientes com artrite reumatoide que treinaram com pesos por 24 semanas melhoraram sua funcionalidade muscular em 30% e sua força em 120%.
• Lide com o estresse — Altos níveis de hormônios do estresse podem fazer com que seu corpo libere mais substâncias inflamatórias, portanto, esteja implementando algum tipo de controle do estresse. Meditação, oração, ioga e Técnicas de Libertação Emocional (TLE) são todas excelentes técnicas de gerenciamento de estresse, mas você precisará descobrir o que funciona para você.
• Otimize seus níveis de vitamina D — Sua melhor fonte de vitamina D é expor a pele ao sol ou usar uma unidade de bronzeamento segura. Monitore seus níveis de vitamina D para confirmar se estão em uma faixa terapêutica de 50-70 ng/ml. Caso não possa ou não consiga se expor aos raios UV, considere tomar um suplemento oral de vitamina D.
Combata à inflamação naturalmente com ervas e suplementos
As ervas e suplementos a seguir são úteis para tratar os sintomas de inflamação e aliviar a dor enquanto você trabalha na implementação das seguintes mudanças no estilo de vida:
- A curcumina (agente ativo do açafrão) é um poderoso anti-inflamatório eficiente contra a dor aguda e crônica. Um estudo publicado em abril de 2012 revelou que uma forma altamente biodisponível de curcumina era mais eficiente que o Voltaren (diclofenaco) no alívio dos sintomas da AR, incluindo sensibilidade e inchaço nas articulações. Na verdade, os indivíduos que tomaram curcumina experimentaram uma melhora geral nos sintomas.
- O gengibre tem vários benefícios à saúde, um dos quais é reduzir a inflamação. O gengibre é um analgésico natural e pode ser bastante benéfico após o exercício. O gengibre fresco funciona bem com o chá ou como ingrediente de um suco de vegetais.
- A astaxantina é um poderoso anti-inflamatório que possui grandes benefícios no controle da dor. Em um estudo, os portadores de AR experimentaram uma melhora de 35% nos níveis de dor, bem como uma melhora de 40% na capacidade de realizar atividades diárias após receber astaxantina por apenas oito semanas. Em outro estudo, mais de 80% dos pacientes com artrite melhoraram enquanto tomavam astaxantina.
- A Boswellia, também conhecida como boswellin ou "incenso indiano, é outra erva que considero particularmente útil para dores e inflamações na artrite.