O perigo da apneia do sono não diagnosticada

apneia do sono

Resumo da matéria -

  • Cerca de 22 milhões de pessoas sofrem de apneia do sono, de leve a moderada, identificada por roncos altos e sons sufocados, que resultam em interrupções na respiração enquanto você está dormindo
  • Estima-se que 80% dos casos de apneia do sono moderada a grave não são diagnosticados, colocando você em risco de problemas de saúde graves, como doença de Alzheimer, diabetes, doenças cardíacas e obesidade
  • Atribuída de maneira comum a adultos, a apneia do sono também afeta crianças e bebês, podendo ser a principal causa para déficits de atenção, problemas de comportamento, problemas de humor, bem como enurese noturna e sonambulismo

Por Dr. Mercola

A falta e a má qualidade do sono têm sido associadas não apenas à distração e acidentes, mas também a sérios riscos à saúde, como doença de Alzheimer, diabetes, doenças cardíacas e obesidade. Mais do que nunca, os americanos estão dormindo menos e sofrendo por causa disso. Dos muitos motivos pelos quais você pode ter dificuldade para dormir, um dos mais perigosos é a apneia do sono.

Se você está entre os 22 milhões de pessoas que sofrem de apneia do sono, de leve a moderada, seu sono pode ser caracterizado por roncos altos ou sons sufocados, que resultam de interrupções periódicas em sua respiração. Dependendo da gravidade da sua condição, essas interrupções na respiração podem ocorrer apenas de vez em quando — ou muitas vezes — por hora. Durante esses momentos sem respiração, seu cérebro e o resto do seu corpo fica sem oxigênio.

A respiração normal começa de novo quando você suspira, resultando em bufadas altas ou sons sufocados, relatados por seu parceiro de sono de maneira frequente. Embora a maioria das pessoas considere o ronco uma ocorrência normal ou uma fonte de entretenimento, dados os ruídos engraçados associados a ele, a apneia do sono não é motivo de riso.

É um grave distúrbio de saúde que pode ser perigoso e até mesmo fatal, quando não tratado. Cerca de 80% dos casos de apneia obstrutiva do sono moderada e grave, não são diagnosticados. Se pensa que você ou alguém que ame pode estar sofrendo de apneia do sono, tome medidas urgente, para buscar um diagnóstico e tratamento. Ao fazer isso, você terá uma melhor noite de sono e uma saúde bem melhor.

Três tipos de apneia do sono e seus efeitos no corpo

A American Sleep Apnea Association classifica a apneia do sono em três categorias, sendo essas:

A apneia obstrutiva do sono (AOS) ocorre quando a língua entra em contato com o palato mole, fazendo o palato e a úvula caírem na parte de trás da garganta, bloqueando assim, as vias respiratórias enquanto você dorme. O colapso frequente das vias respiratórias durante o sono, dificulta a respiração por períodos de até 10 segundos.

A respiração recomeça com um suspiro, espasmo ou ronco, que perturba o sono de pessoas que sofrem de SAOS e seus parceiros de sono. A OSA também pode reduzir o fluxo de oxigênio para os órgãos vitais e causar ritmos cardíacos irregulares.

A apneia central do sono (CSA) é mais um problema mecânico caracterizado por uma via aérea bloqueada e a falha do cérebro, em sinalizar aos músculos para respirar. O diafragma e a parede torácica não recebem os sinais adequados do cérebro para puxar o ar e regular a respiração. A apneia central do sono pode ocorrer devido a condições como a insuficiência cardíaca e derrame, bem como dormir em grandes altitudes.

A apneia do sono complexa é uma combinação das duas condições anteriores, despertando você durante cada ocorrência de apneia, de maneira geral, apenas de modo parcial, fazendo com que você retome a respiração.

Se você tiver um caso grave de apneia do sono, seu corpo pode fazer com que desperte muitas vezes, durante uma noite. O momento mais intenso para esse breve despertar, ocorre no final do seu ciclo de sono, durante o período de movimento rápido dos olhos (REM). Quando seu sono REM é interrompido e de baixa qualidade, você pode sofrer muitos efeitos negativos. Além disso, a redução contínua da oxigenação do sangue aumentará a pressão sobre a mente e o corpo.

Como você pode saber se tem apneia do sono?

De acordo com a Clínica Mayo, alguns dos sinais e sintomas mais comuns da apnéia do sono incluem:

Padrões de respiração anormais durante o sono

Despertares abruptos com falta de ar

Dor no peito a noite

Dificuldade para se concentrar

Hipersonia (sonolência diurna excessiva)

Insônia

Oscilações de humor

Dores de cabeça matinais

Falta de ar, que é aliviada ao sentar-se

Ronco

Parar de respirar enquanto dorme

Embora não seja necessário um indicador conclusivo do distúrbio, o ronco costuma ser um sinal de apneia do sono. O ronco ocorre de maneira geral, quando sua respiração é parcialmente obstruída de alguma forma durante o sono. O ronco não é apenas um incômodo para as pessoas, mas a maioria que ronca de maneira regular tem AOS.

Se você ou alguém que você conhece é afetado por dois ou mais desses sintomas, peça ajuda ao seu médico para determinar se a apneia do sono pode ser a principal causa. Aqui está um teste simples que você pode realizar para verificar se está respirando de maneira correta ou não:

  • Fique com as costas na parede
  • Certifique-se de que suas nádegas, cabeça, calcanhares e omoplatas estejam tocando a parede
  • Diga "Olá", engula e respire

Se você conseguir falar, engolir e respirar fácil de maneira confortável nessa posição, sua boca e garganta estão livres de obstruções. Se você não conseguir realizar essas três funções com facilidade e conforto, sua respiração pode ficar obstruída. Caso esteja tendo dificuldade para respirar ao se levantar, pode imaginar que a situação será pior quando você se deitar para dormir.

Como a apneia do sono coloca sua saúde em risco

A apnéia do sono promove problemas de saúde e doenças crônicas por:

  • Reduzir a quantidade de oxigênio no sangue, podendo prejudicar o funcionamento de seus órgãos internos e / ou agravar outras condições de saúde que você possa ter
  • Retardar ou prevenir a desintoxicação crítica do tecido cerebral, pois o sistema de remoção de resíduos do cérebro, conhecido como sistema glinfatico, só funciona durante o sono profundo
  • Atrapalhar o seu ritmo circadiano, resultando na redução da produção de melatonina e na interrupção de outros processos químicos corporais

Vários estudos destacaram os riscos para a saúde associados à apneia do sono. Por exemplo, a apneia do sono pode promover:

  • Doença de Alzheimer e outros problemas relacionados à memória
  • Gota
  • Problemas cardíacos
  • Pré-diabetes ou diabetes
  • Crescimento do tumor

Além disso, a apneia do sono pode contribuir para a sensação de depressão. Às vezes, a apneia do sono pode ser diagnosticada de maneira inadequada, como depressão. Quanto mais grave for a apneia do sono, maior será a probabilidade de você se sentir deprimido, sobretudo devido à falta de sono de qualidade. Apesar dos efeitos corporais negativos, muitos pacientes podem não estar cientes dos tremendos riscos à saúde associados à apneia do sono e, portanto, resistem a fazer um exame.

Apneia do sono e crianças: o que você precisa saber

Embora a apneia do sono seja de maneira frequente ligada nos adultos, as crianças estão cada vez mais em risco de apneia do sono e seus problemas de saúde associados. Isso se deve sobretudo ao declínio do aleitamento materno e das dietas carregadas de alimentos processados. Você pode se surpreender ao saber que a apneia do sono, tanto em sua forma obstrutiva quanto na central, é bastante comum em crianças, incluindo bebês. É prevalente entre crianças entre 2 e 8 anos. Se não for tratada, a apneia do sono pediátrica pode levar a:

  • Problemas de comportamento, como hiperatividade e controle de impulso deficiente
  • Disfunção cognitiva e déficit de atenção
  • Doenças cardíacas a longo prazo, sobretudo se a criança for e continuar a ser obesa
  • Problemas de humor

De acordo com a American Sleep Apnea Association, estudos sugerem que até 25% das crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) podem estar sofrendo de AOS. Assim, muitos dos problemas de comportamento e dificuldades de aprendizagem atribuídos ao TDAH podem, na verdade, ser consequências do sono fragmentado crônico. Além disso, os especialistas sugerem que urinar na cama, falta de crescimento, crescimento retardado, sonambulismo, alguns problemas hormonais e metabólicos podem estar relacionados à apneia do sono.

Se seu filho possui problemas crônicos de sono, respira pela boca ou ronca, você com certeza quer que ele seja avaliado por um profissional médico para ver se ele está sofrendo de apneia do sono. Você também pode considerar a Terapia Miofuncional Orofacial. Há alguns anos, entrevistei Joy Moeller, uma das maiores especialistas nessa forma de terapia nos EUA, onde ela pratica há 38 anos, além de ser afiliada à Academy of Orofacial Myofunctional Therapy.

A terapia miofuncional envolve a reeducação neuromuscular ou a repadronização dos músculos orais e faciais. Ela inclui exercícios faciais e de língua e técnicas de modificação de comportamento para promover a posição adequada da língua, melhorar a respiração, mastigação e deglutição.

Posturas adequadas de cabeça e pescoço também são abordadas. Utilizei essa terapia para superar o aperto da língua e a endosso de todo o coração, como uma solução potencial para crianças e adultos que sofrem de apneia do sono leve a moderada.

Tratamentos para apneia do sono

Se você suspeita que pode estar sofrendo de apneia do sono, procure a ajuda de um especialista em sono qualificado. Peça uma recomendação ao seu clínico geral, mas não tenha medo de ir além dos tratamentos convencionais. Vale a pena estudar sua situação, pois alguns médicos do sono oferecem soluções que tratam apenas de seus problemas secundários. Você deseja descobrir e tratar a principal causa de seu problema.

As possíveis opções de tratamento incluem:

  • Método de respiração Buteyko batizado em homenagem ao médico russo que o desenvolveu, a técnica Buteyko pode ser usada para reverter problemas de saúde causados ​​por respiração inadequada, incluindo apneia do sono
  • Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) — CPAP é um tipo especial de máscara para dormir prescrita para apneia do sono severa, que restaura de maneira mecânica sua respiração, usando a pressão do ar para abrir suas vias respiratórias
  • Terapia Miofuncional Orofacial — mencionada acima
  • Aparelho oral — se a sua apneia do sono, leve a moderada estiver relacionada a problemas na mandíbula ou na língua, dentistas treinados podem projetar um aparelho oral personalizado, semelhante a um protetor bucal, que você pode usar enquanto dorme para facilitar a respiração adequada
  • Perda de peso — se você é obeso, pode melhorar de maneira drástica os efeitos da apneia do sono, perdendo peso, o que reduzirá a pressão em seu abdômen e tórax, permitindo que seus músculos respiratórios funcionem de uma maneira melhor

Você pode se surpreender ao saber que, a maneira como você respira, sua dieta, pode desempenhar um papel maior do que você pode ter imaginado. Alimentos processados que tendem a acidificar o sangue na tentativa de manter o pH normal, fazem com que você respire com uma maior dificuldade e pode levar à respiração excessiva crônica.

A razão para isso, se dá porque uma das funções do dióxido de carbono, que está no sangue, é regular o pH. A água tem menos impacto na sua respiração, seguida por frutas e vegetais crus e vegetais cozidos. Refeições processadas com alto teor de proteínas e grãos, têm os maiores efeitos adversos na maneira como você respira.

Cinco maneiras pelas quais um sono ruim afeta seu corpo e o que você pode fazer a respeito

Mesmo que não sofra de apneia do sono, você pode ter uma saúde abaixo do ideal devido à má qualidade ou quantidade de sono. De acordo com a Authority Nutrition, dormir menos do que o necessário, pode causar alguns ou todos estes efeitos:

  • Diminui seu metabolismo de repouso
  • Diminui o seu interesse pela atividade física
  • Aumenta seu apetite por alimentos não-saudáveis
  • Aumenta a ingestão de calorias, aumentando o risco de ganho de peso e obesidade
  • Aumenta o risco de resistência à insulina

Se você se identificar qualquer um desses resultados, aconselho a agir de maneira imediata para normalizar seu sono. Mesmo pequenos ajustes em sua rotina diária e área de sono podem fazer uma grande diferença. Algumas das minhas principais recomendações são mostradas abaixo.

  • Aborde os estados mentais que podem interferir no sono — Use as Técnicas de Liberdade Emocional para lidar com problemas emocionais ou físicos, que podem estar interferindo no seu sono, incluindo problemas de saúde e relacionamento
  • Evite álcool, cafeína e outras drogas, incluindo nicotina — Esteja ciente dos efeitos que essas substâncias, sobretudo se usadas todos os dias e perto da hora de dormir, podem ter no seu sono
  • Desenvolva uma rotina relaxante antes de dormir — Criar um ritual de sono consistente, envolvendo meditação, música, leitura, alongamento ou tomar um banho quente, ajudará a dar a dica para que seu corpo comece a se preparar para dormir
  • Otimize sua exposição à luz durante o dia e reduza após o pôr do sol — Fique exposto pelo menos de 30 a 60 minutos à luz externa e minimize a exposição à luz artificial à noite; dormir na escuridão total, usando uma máscara de dormir ou cortinas de escurecimento
  • Desligue a TV e outros aparelhos eletrônicos pelo menos uma hora antes de ir para a cama — Dispositivos eletrônicos que emitem luz azul, podendo levar seu cérebro a pensar que ainda é dia, interferindo no processo de secreção de melatonina em seu corpo