A histamina é a causadora da sua dor de cabeça, urticária e azia?

Por Dr. Mercola

Se você já teve alergias como urticária congestão nasal, dores de cabeça ou tosse, talvez já saiba que a histamina, um neurotransmissor químico que seu corpo produz, é o que causa os sintomas de alergia mais comuns.

No entanto, em cerca de 1% da população, a sobrecarga de histamina pode levar a sintomas como constipação e/ou diarreia, enxaquecas, taquicardia e pressão arterial baixa que são graves e podem causar desconforto, mas vagos o suficiente para um médico ter problemas para diagnosticar.

A intolerância à histamina é um distúrbio que causa um amplo quadro de sintomas e costuma ser confundida com uma série de outras doenças. Muitos médicos nunca ouviram falar dessa condição comum, e mal compreendida, continuam tratando os sintomas sem entenderem a causa real.

Seja qual for o sintoma, desde alergias e intestino permeável a deficiência de enzima e alta ingestão de alimentos ricos em histamina pode levar a níveis elevados de histamina, e isso não é um exagero intolerância à histamina pode deixar a pessoa infeliz.

Embora seja controverso, alguns cientistas dizem que cerca de 1% da população é intolerante à histamina e, entre eles, 80% são de meia-idade.

Histamina e intolerância a histamina

A histamina está em um grupo com outras substâncias neurotransmissoras de pequenas moléculas como serotonina, epinefrina (adrenalina) e dopamina, e uma pequena quantidade está sempre circulando pelo corpo, comunicando mensagens ao cérebro, observa a Regenerative Medicine.

Como um neurotransmissor químico, a histamina é passada entre os neurônios no sistema nervoso, e eles liberam moléculas e passam do final do neurônio através da sinapse (um espaço entre os neurônios). É então:

"... absorvida por uma área 'receptora' no neurônio receptor. Esse neurônio continua a passar pelo neurotransmissor, causando uma reação. A estimulação constante deles causa reações no corpo que são específicas ao tipo de neurotransmissor que é transmitido."

Ajuda a regular o sono, a função fisiológica do intestino e até mesmo beneficia sua resposta sexual. Mas Paleo Leap explica:

"Quando um alérgeno ativa o sistema imunológico, os mastócitos (um tipo de glóbulos brancos) liberam histaminas como parte da reação imunológica inflamatória." É essa inflamação que causa o inchaço dos olhos e/ou uma erupção na pele com bolhas.

Além de serem produzidas durante a resposta imune, e por bactérias no intestino, as histaminas também podem ser absorvidas de alimentos que as contêm.

Enzima DAO decompõe histaminas (em um mundo perfeito)

Quando um produto químico tóxico como a hera venenosa ou uma picada de inseto agrava sua pele, grandes quantidades de histamina se transportam para o local. No entanto, em pessoas saudáveis, a quantidade de histamina é balanceada pela diamina oxidase (DAO), uma enzima do intestino que decompõe as histaminas.

De certa forma, seu sistema equilibra as quantidades liberadas, mas se houver uma deficiência de DAO, as histaminas podem se acumular em seu corpo e causar sintomas desagradáveis. (Outra enzima, N-metil transferase, ou HMT, não tão comum, também pode contribuir para sintomas que se assemelham a uma reação alérgica.)

Se o seu corpo não for capaz de decompor a histamina de maneira adequada, pode ocorrer um acúmulo da substância. Uma boa metáfora é a de uma banheira: quando entra muita água um ralo no topo libera o excesso para evitar que transborde.

O DAO funciona como proteção contra transbordamento em pessoas saudáveis, enquanto aqueles com intolerância à histamina experimentam o que poderia ser chamado de inundação; sua "banheira" transborda. Quando as pessoas têm uma reação alérgica, mas não foi provocada por um alérgeno, alguns cientistas se referem a isso como uma "pseudoalergia".

Para descobrir se seus sintomas são de alergia ou intolerância à histamina, você pode fazer um exame DAO para verificar seus níveis, mas o resultado pode ser distorcido, pois outras enzimas podem degradar a histamina.

Também tem o teste de picada na pele; um estudo mostrou que 79% dos indivíduos com intolerância à histamina tiveram uma reação, mas apenas 19% dos indivíduos não intolerantes, portanto, sendo assim não é considerado muito preciso.

As complicações são piores nas mulheres, pois a produção de DAO pode flutuar com os ciclos menstruais, sendo maior (pior) durante a fase lútea (cerca de uma semana após o término do período até o início do próximo), e menor (melhorado) durante a fase folicular (o Resto do tempo). Com tudo que está acontecendo, os níveis de histamina são fáceis de se perder de vista.

Neutralizando o excesso de histamina

Aqui está a surpresa: seu corpo não está equipado para lidar com excessivas quantidades deste produto químico. Ele pode neutralizar a histamina ao produzir epinefrina (adrenalina) para ajudar a desativá-la. Além de ser responsável pela resposta de "lutar ou fugir", a adrenalina também pode iniciar sensações de ansiedade e até mesmo um ataque de pânico.

Alguns médicos sugerem tomar Benadryl ou outros anti-histamínicos para suprimir a histamina em seu corpo e a resposta da histamina com ele. É por isso que anúncios para pessoas com resfriado podem mencionar que um produto é um anti-histamínico, utilizado para aliviar o inchaço nasal e estimular a secreção de fluidos.

O problema é que esses medicamentos podem causar efeitos colaterais significativos e o alívio tende de ter curta duração. Os anti-histamínicos também podem causar sonolência, pois é comum seu corpo regular com cuidado a quantidade de histamina disponível para a circulação, sendo importante para mantê-lo acordado e alerta.

A histamina também desempenha um papel na secreção gástrica, causando a produção de ácido no estômago. O American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) publicou uma lista de alimentos ricos em histamina, que podem causar sintomas em alguém com intolerância à histamina.

Incluindo ketchup, queijo parmesão e champanhe. Mind Body Green lista os sintomas familiares desse problema:

Outros sintomas provocados pelo excesso de histamina incluem desmaio, confusão, dor no peito, conjuntivite, aumento dos batimentos cardíacos e coceira intensa.

Uma forma melhor de identificar a intolerância à histamina: uma dieta de eliminação

Uma dieta de eliminação é a maneira mais precisa de descobrir se você está ou não reagindo às histaminas dos alimentos. Segundo Paleo Leap, o processo envolve passar quatro semanas sem comer alimentos que dispõem conteúdo natural de histamina, seguido por um desafio de reintrodução:

“Quatro semanas sem histaminas, seguidas de um desafio de reintrodução, é a maneira mais precisa de verificar se uma pessoa está reagindo às histaminas nos alimentos. Isso é tempo suficiente para se pensar em uma tendência de longo prazo."

Também é longo o suficiente para que os ciclos mensais das mulheres atinjam todas as fases, sendo assim você não será enganado por flutuações ocasionais.

Quais os alimentos que devem ser eliminados durante uma dieta de eliminação da tolerância à histamina? Através de estudos, mostraram que não são as histaminas nos alimentos, e sim nelas, que causam o problema. É produzido como parte do processo metabólico, portanto, para qualquer pessoa que tenha intolerância à histamina, alimentos envelhecidos e fermentados podem ser problemáticos. Três categorias cobrem a maioria deles:

• Alimentos com histamina muito alta incluem frutos-do-mar, sendo os principais, peixes enlatados ou defumados.
• Alimentos com alto teor de histamina incluem queijo envelhecido, alimentos fermentados como kimchi, chucrute, kombucha, iogurte e kefir, todo álcool, vinagre e carne curada.
• Alimentos com histamina média incluem espinafre, cogumelos, tomate, berinjela, vegetais enlatados, frutas secas, morangos, mamão, abacate e abacaxi.

Em muitos casos, você pode melhorar evitando alimentos com alto teor de histamina, mesmo se comer alimentos com histamina média de vez em quando. Um estudo revelou um caso em que um menino de 6 anos com dermatite atópica, aparentemente de porco, participou de um teste de desafio alimentar. Quando os alimentos com alto teor de histamina foram eliminados e a ingestão de alimentos com histamina média foi modesta, ele obteve uma melhora.

Gatilhos de histamina

Outra categoria envolve comer alimentos que não contêm histamina, mas podem fazer com que seu corpo tenha uma maior liberação. Este é em especial, o caso de pessoas sensíveis a alimentos que contêm enxofre, como morangos, cebolas e kiwi. Pode ser muito grave, pois essa sensibilidade pode produzir choque e até se tornar mortal. Chris Kresser, um clínico licenciado em medicina integrativa, diz:

“Para qualquer pessoa com intolerância à histamina, a adesão estrita a uma dieta baixa em histamina é necessária por um período. Depois disso, quantidades menores de histamina podem ser toleradas, dependendo da pessoa. A sensibilidade individual varia muito. "

A intolerância à histamina está relacionada ao Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado (SIBO) e disbiose, em que a flora intestinal boa é diminuída, deixando que as bactérias ruins floresçam; a última pode ser uma das principais causas da primeira, diz Kresser, porque:

“… [A] causa primária da intolerância à histamina é o crescimento excessivo de certas categorias de bactérias que produzem histamina a partir de alimentos não digeridos, levando ao acúmulo da mesma no intestino, sobrecarregando a capacidade do corpo de catabolizar o excesso de histamina. Isso causa uma sensibilidade elevada aos alimentos que contêm histamina e um aumento nos sintomas que são comuns serem associados a alergias."

Para melhorar sua tolerância a alimentos que causam uma reação, você deve permitir que seu intestino cure e resolva qualquer disbiose ou problemas SIBO que possam existir. Você pode descobrir que eliminar os alimentos com histamina muito alta e limitar os alimentos com histamina média a baixa por um tempo pode ser um ponto de partida para melhorar os sintomas.

"Enganando" a histamina: comendo alimentos fermentados

A maior parte do DAO que seu corpo libera, vem do intestino delgado e, quando o intestino delgado está saudável, ele contém enzimas que eliminam a histamina.

Por pior que seja (porque, de outra forma, eles oferecem muitos benefícios à saúde) os alimentos fermentados, como vegetais de cultura e kefir, se enquadram na categoria de alta histamina. Mesmo as bactérias boas produzem histamina durante o processo de fermentação. Reagir a alimentos fermentados é, na verdade, um sinal clássico de intolerância à histamina, ainda mais se suplementos probióticos são tolerados.

No entanto, a solução para a intolerância à histamina não é evitar alimentos fermentados e outros ricos em histamina. Conforme observado pela Ecologia Corporal:

"Se você acredita que teve um desenvolvimento de intolerância à histamina recente, evitar alimentos com alto teor de histamina pode fazer você se sentir melhor. Mas não vai curar a origem da doença. Sua dieta, seu ecossistema interno e também seu sistema imunológico (que inclui a histamina) trabalham todos juntos em harmonia. Restaurar o equilíbrio é, mais importante do que evitar alimentos desencadeantes. Para cuidar de toda a intolerância à histamina e receber alimentos fermentados de volta em sua vida, você deve curar seu intestino."

Pessoas com intolerância à histamina devem ficar longe de alimentos ricos em gorduras de cadeia longa, pois despertam a liberação de histamina durante a digestão (enquanto as gorduras de cadeia média no óleo de coco ou óleo de palma não devem causar problemas).

O estudo conclui de um jeito curioso, dizendo: "É tentador especular que um desequilíbrio entre o sistema histamina-DAO pode estar envolvido em distúrbios intestinais, como distúrbio inflamatório intestinal." Outro estudo revela que a fibra solúvel obtida por meio da dieta pode aumentar os níveis de enzimas que quebram a histamina e protegem contra o intestino gotejante.

Alimentos com baixo teor de histamina

Mind Body Green relaciona vários alimentos com baixo teor de histamina:

Você pode otimizar seus níveis de DAO estocando sua dieta com vitamina C e vitamina B6. Estudos mostraram que essas vitaminas podem reduzir sua carga de histamina, apoiando a atividade da enzima DAO.

As sobras também podem cair na categoria de histamina média, porque se um alimento "envelhecer" por tempo suficiente, ele pode coletar bactérias. Além disso, não existe uma maneira infalível de listar os alimentos e a histamina que eles produzem. Um dia você pode comer 180 gramas de peixe sem nenhum problema, porém no dia seguinte comer o mesmo tipo na mesma quantidade e surgir em colmeias.